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lunes, 23 de noviembre de 2020

PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA IDIOPÁTICA (PTI)

Las plaquetas nos permiten vivir, ya que, básicamente son las encargadas de detener las hemorragias al coagular la sangre. Ahora pensemos, ¿Qué pasa si mis plaquetas se convierten en mis enemigas?

La púrpura trombocitopénica es una enfermedad en donde el número de plaquetas disminuye drásticamente, debido a que los órganos del sistema inmune producen anticuerpos contra las plaquetas, lo que hace que el bazo reconozca a las propias plaquetas como células extrañas y las destruya. También está asociada a la ausencia de la enzima ADAMTS13, que causa una acumulación tóxica de plaquetas. Los niños son más propensos a sufrir de PTI tras una infección vírica, pero positivamente esta remite de manera espontánea.


Estos pacientes pueden permanecer asintomáticos (raras veces), o pueden presentar hemorragias cutáneas o por mucosas persistentes (epistaxis, menorragia, equimosis). Lo más peligroso son los sangrados internos, ya que, muchas veces no se detectan y al tener un déficit plaquetario, la hemorragia no se va a detener hasta que sea demasiado tarde. 


Para diagnosticarla se realiza una analítica sanguínea para identificar el número total de plaquetas presentes, el cual será muy bajo y si este es menor a 20.000/mm.3 (trombocitopenia) nos encontramos frente a un importante riesgo vital para el paciente.


Normalmente se trata mediante corticoides, inmunosupresores, gammaglobulinas intravenosas y, en una última instancia, se realiza una extracción del bazo (esplenectomía)




Testimonios

Raquel es enfermera y conoce bien su patología, por eso le tiene miedo a un sangrado interno. Por otra parte, Carmen cuenta como antes del diagnóstico ella hacía una vida normal, sin darle importancia a los pequeños moretones (equimosis) que le salían.